知知识汇

双相障碍

技术文档 0 浏览· 934 字 · 约 2 分钟· 1 小时前
双相障碍是一类心境障碍,包含躁狂/轻躁狂发作和抑郁发作。病因涉及基因和环境因素,分为I型、II型和环性心境障碍。症状包括情绪高涨、精力旺盛或低落、活动减少等,治疗包括心理治疗和药物,患者自杀风险较高。

双相障碍(英语:bipolar disorder)也称双相情感障碍(bipolar affective disorder),是既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作(即出现抑郁症相关症状,但是区别于抑郁症),或出现躁狂抑郁混合发作的一类心境障碍。躁狂(或轻躁狂)发作表现为心境高涨、精力旺盛、活动增加等,抑郁发作表现为心境低落、精力降低、活动减少等。混合发作则是躁狂、抑郁同时发生或快速转换。
双相症病因不明,但是有诸多影响因素,先天基因与后天环境都有影响。许多基因都会略微增加发生双相症的风险,但目前尚没有找到占主要角色的基因,还有如长期压力和童年受虐等环境因素,都有可能致病。若患者经历一次以上的躁期,称为第I型双相症。如果躁最多为轻躁,有超过一个重性抑郁期,则为第II型双相症。如果躁最多为轻躁、郁不足归重性,则归类为环性心境障碍。如果该现象是由药物或过量饮用咖啡所引发,则不能诊断为双相情感疾患。会出现类似症状的疾病和情况包括但不限于:药物滥用、性格异常 、过动 、思觉失调症以及数种医疗状况。
双相症患者的躁期,可分为「狂躁」或是「轻躁狂」,两者的区别在于是否影响生活及工作和是否出现精神病症状。若是狂躁,患者感到或表现出异常开心、有活力、易怒,常会做出不计后果的决定,对睡眠的需求也往往会减少。患者的郁期,会哭泣、缺乏与他人眼神交流、对生命萌生负面看法,也有自杀的可能。病史长达20年以上的患者,其自杀风险超过6%,自残风险则约30-40%。双相症也常伴随焦虑症以及药物滥用等心理问题。双相症的治疗通常包括心理治疗以及使用情绪稳定剂或抗精神病药物。常用的情绪稳定剂包括锂盐和部分的抗癫痫药物和多巴胺抑制药。如果病人有伤害自己或他人的风险,即使病人本身不愿意接受治疗可能还是有强制治疗的必要。
双相症患者相对于一般人,由于自然原因(如心脏病等)死亡的风险是常人的两倍,这通常是由于生活习惯不佳,或是药物副作用。约有3%的美国人在一生当中会经历双相症发作,在其他国家的盛行率较低(大约是1%)。一般而言,双相症常发作在25岁前后,不同性别间的发生率并没有差别。双相症在1991年的美国大约消耗450亿美元的经济成本,这当中大部分是由于因双相症而损失的工作日数(每年约50日)。

来源:wikipedia:zh · 许可:CC BY-SA 4.0